"Quando os pássaros voam": a família em momento de "ninho vazio" / "Cuendo vuelan las aves": la familia em tiempo de "nido vacío" / "When the birds fly": the family in an "empty nest" moment"

Objetivos: identificar mudanças e sentimentos apresentados na família após a saída do(s) filho(s) do lar e as estratégias de enfrentamento utilizadas para minimizar essa falta. Método: estudo qualitativo e exploratório, desenvolvido no município de Cuité-Paraíba, no período de abril a maio de 2018, com 11 participantes. O material foi coletado a partir de entrevistas e analisado conforme a técnica de análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias empíricas: "Ressignificando o ninho", que abordou as principais mudanças ocorridas na família; "Os sons dos pássaros: os sentimentos que surgem com a ausência", categoria na qual se identificou sentimentos vivenciados pelos familiares e "Em busca de novos voos: enfrentando o vazio do ninho", em que foram observadas as estratégias utilizadas para minimizar a falta do filho. Considerações finais: o momento de ninho vazio se expressa como um evento comum na atualidade, repercutindo diretamente na saúde e na dinâmica familiar.

Objectives: to identify changes and feelings presented in the family after the child (ren) left home and the coping strategies used to minimize this lack. Method: qualitative and exploratory study, developed in the town of Cuité-Paraíba, from April to May 2018, with 11 participants. The material was collected from interviews and analyzed according to the content analysis technique. Results: it raised three empirical categories: "Reframing the nest", which addressed the main changes that took place in the family; "The sounds of birds: feelings that arise with the absence", a category in which feelings experienced by family members were identified; and "In search of new flights: coping with the emptiness of the nest", where the strategies used to minimize the lack of the child were observed. Final considerations: currently, the empty nest moment is expressed as a common event, thereby directly affecting health and family dynamics.

Objetivos: identificar los cambios y sentimientos presentados en la familia después de que el niño (s) dejó el hogar y las estrategias de afrontamiento utilizadas para mitigar esta falta. Método: estudio cualitativo y exploratorio, desarrollado en el ayuntamiento de Cuité-Paraíba, entre abril y mayo de 2018, con 11 participantes. El material se recopiló de entrevistas y se analizó según la técnica de análisis de contenido. Resultados: surgieron tres categorías empíricas: "Redefiniendo el nido", que abordó los principales cambios que ocurrieron en la familia; "Los sonidos de las aves: los sentimientos que surgen con la ausencia", una categoría en la que se identificaron los sentimientos experimentados por los miembros de la família; y "En búsqueda de nuevos vuelos: afrontando el vacío del nido", en el que se observaron las estrategias utilizadas para mitigar la falta del hijo. Consideraciones finales: actualmente, el momento del nido vacío se expresa como un evento común, afectando directamente la salud y la dinámica familiar.

O SUS fora do armário: concepções de gestores municipais de saúde sobre a população LGBT / SUS out of the closet: conceptions of municipal health managers on the LGBT population

Resumo As iniquidades sociais são determinantes que inviabilizam a garantia do acesso integral à saúde, afetando também a comunidade lésbica, gay, bissexual, travesti e transexual (LGBT). Esta pesquisa buscou investigar as dimensões do cuidado em saúde para a população LGBT no que compete à gestão dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) no município de Cuité (PB). Para isso, adotou-se a abordagem qualitativa, através da realização de entrevistas semiestruturadas em profundidade, que foram posteriormente transcritas e analisadas a partir do método de análise de conteúdo. A análise permitiu depreender duas categorias empíricas, sendo elas: (1) "babado, confusão e gritaria": divergências, discordâncias e desconhecimentos sobre a população LGBT, dividida em duas subcategorias que abordam o olhar das gestoras sobre a comunidade LGBT e também suas demandas, respectivamente; e (2) caminhos e desvios rumo à integralidade da saúde LGBT: fragilidades, potencialidades e perspectivas do processo, também dividida em subcategorias sobre a responsabilização das gestoras e sobre as estratégias identificadas. As gestoras apresentaram pouco conhecimento acerca das demandas e estratégias para a população LGBT e não se percebiam enquanto atores responsáveis pelo cuidado com esse público, contribuindo para a fragilidade e para a desarticulação da rede de atenção no que tange à comunidade LGBT.

Abstract Social inequities are decisive factors that prevent the guarantee of integral access to health, affecting the lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) community. This study aimed at investigating the dimensions of health care for the LGBT population concerning SUS services in the city of Cuité-PB. This study has a qualitative approach, through the assessment of semi-structured interviews, which were then transcribed and analysed based on the content analysis method. The analysis led to the emergence of two empirical categories: (1) "Gossip, confusion and shouting": differences, disagreements, and lack of knowledge about the LGBT population, which is divided into two subcategories that address the managers' view of the LGBT community and also their demands, respectively; and (2) Pathways and deviations towards a comprehensive LGBT health: weaknesses, potentialities, and process perspectives, also subdivided into managerial accountability and health strategies. Managers showed little knowledge on the demands and strategies for the LGBT population and did not perceived themselves as actors responsible for the care of this public, contributing to the fragility and disarticulation of the care network regarding the LGBT community.

Limites e potencialidades do líder religioso/espiritual diante de mulheres em tratamento oncológico mamário / Límites y potencialidades del líder religioso/espiritual ante mujeres en tratamiento oncológico mamario / Limitations and potentialities of religious/spiritual leaders before women undergoing treatment for breast cancer

RESUMO Neste estudo, objetivou-se analisar as limitações e potencialidades da influência do líder religioso/espiritual diante de pacientes com neoplasias mamárias. Trata-se de pesquisa do tipo exploratória predominantemente qualitativa, embasada metodologicamente no Materialismo Histórico Dialético. Foram realizadas entrevistas com base em roteiros semiestruturados com 19 mulheres diagnosticadas com neoplasia mamária e acompanhadas por um serviço de oncologia de referência analisadas através da técnica de análise de discurso. A partir das contradições existentes foi possível construir uma categoria analítica intitulada "Líder religioso/espiritual: limitações e potencialidades de sua influência no enfrentamento das neoplasias mamárias" e três categorias empíricas:"Medidas terapêuticas proporcionadas pelos líderes religiosos/espirituais para as mulheres enfrentarem o processo neoplásico mamário";"Alternativas terapêuticas de cura motivadas pelos líderes religiosos/espirituais diante das mulheres com neoplasias mamárias"; e "Ausência do líder religioso/espiritual no enfrentamento das neoplasias mamárias".O desafio para superar as limitações e potencialidades da influência dos líderes religiosos/espirituais pode convergir para o estímulo das terapias complementares no ambiente hospitalar complementando o tratamento alopático, principalmente no contexto oncológico.

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo de analizar las limitaciones y potencialidades de la influencia del líder religioso/espiritual ante pacientes con neoplasias mamarias. Se trata de una investigación del tipo exploratoria predominantemente cualitativa, basada metodológicamente en el Materialismo Histórico Dialéctico. Fueron realizadas entrevistas con base en guiones semiestructurados con 19 mujeres diagnosticadas con neoplasia mamaria y acompañadas por un servicio de oncología de referencia analizadas a través de la técnica de análisis de discurso. A partir de las contradicciones existentes, fue posible construir una categoría analítica intitulada "Líder religioso/espiritual: limitaciones y potencialidades de su influencia en el enfrentamiento de las neoplasias mamarias" y tres categorías empíricas: "Medidas terapéuticas proporcionadas por los líderes religiosos/espirituales para que las mujeres enfrenten el proceso neoplásico mamario"; "Alternativas terapéuticas de cura motivadas por los líderes religiosos/espirituales ante las mujeres con neoplasias mamarias"; y "Ausencia del líder religioso/espiritual en el enfrentamiento de las neoplasias mamarias". El desafío para superar las limitaciones y potencialidades de la influencia de los líderes religiosos/espirituales puede converger para el estímulo de las terapias complementarias en el ambiente hospitalario complementando el tratamiento alopático, principalmente en el contexto oncológico.

ABSTRACT This study aimed to analyze the limitations and potentialities of the influence of religious/spiritual leaders on patients with breast cancer. This was a research of the exploratory type with predominantly qualitative approach, methodologically based in the Dialectical Historical Materialism. We conducted interviews using semi-structured scripts with 19 women diagnosed with breast cancer and followed up in a major oncology service; data were analyzed through the discourse analysis technique. Based on the existing contradictions, it was possible to build one analytical category entitled "Religious/spiritual leaders: limitations and potentialities of their influence in coping with breast neoplasms" and three empirical categories: "Therapeutic measures provided by religious/spiritual leaders for women to cope with the process of neoplastic breast"; "Therapeutic healing alternatives encouraged by religious/spiritual leaders in cases of women with breast neoplasms"; and "Absence of religious/spiritual leaders in coping with breast neoplasms". The challenge to overcome the limitations and the potentialities of the influence of religious/spiritual leaders can converge to stimulate complementary therapies in the hospital environment, complementing the allopathic treatment, especially in the oncological context.

"De corpo e alma": histórias de mulheres acometidas por câncer / "Body and soul": stories of women argued by cancer

Objetivo: conhecer os sentimentos vivenciados pelas mulheres após a descoberta do câncer. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, respaldado na História Oral Temática. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com mulheres com câncer e o material empírico foi analisado pela análise temática e apresentado por eixos temáticos. Resultados: emergiram três eixos temáticos: 1) Entre tristeza e coragem: sentimentos de mulheres frente ao diagnóstico de câncer; 2) Reconhecendo o corpo após o diagnóstico do câncer; 3) Dificuldades enfrentadas por mulheres com câncer: superando desafios. Conclusão: as mulheres apresentaram sentimentos de tristeza, isolamento, de resiliência e ressignificação diante da vida. A maioria obteve modificações no corpo em virtude da doença impactando, de forma negativa, a feminilidade. Dentre as dificuldades enfrentadas, além do preconceito, elas sofreram com a exclusão e abandono após o diagnóstico. Percebeu-se a necessidade de pesquisas que busquem compreender o universo feminino perante a luta do câncer considerando que a compreensão e o enfrentamento da doença são influenciados pelo gênero.(AU)

Teatro do Oprimido Como Possibilitador da Reabilitação Psicossocial de Pessoas em Sofrimento Psíquico / Theater of the Oppressed As a Facilitator of Psychosocial Rehabilitation of People in Psychic Suffering

O objetivo é avaliar as repercussões do Teatro do Oprimido (TO) no cotidiano de pessoas em sofrimento psíquico usuários do Centro de atenção Psicossocial (CAPS) I em Cuité, Paraíba-PB. Trata-se de uma pesquisa-intervenção com abordagem qualitativa, realizada com quatorze usuários do CAPS. Os dados foram coletados no período de junho a julho de 2014, por meio de entrevistas semiestruturadas e, em seguida, submetidos à análise de conteúdo proposta por Bardin. O TO mostrou-se um importante recurso terapêutico e foram observados benefícios como: expressão de sentimentos de confiança, alegria, satisfação; ruptura do medo, timidez e das aflições; fortalecimento do diálogo; descoberta de novos valores e atributos de cidadania; melhoria na qualidade do sono e repouso; e desejo de reabilitação social. Conclui-se que o TO oferta um cuidado constituinte de novas práticas e saberes direcionados ao protagonismo do usuário na conjuntura da arte do cuidar

The objective is to evaluate the repercussions of the Theater of the Oppressed (OT) on the daily life of people suffering from psychic suffering from the Psychosocial Care Center (CAPS) I in Cuité, Paraíba-PB. This is an intervention research with a qualitative approach, carried out with fourteen CAPS users. The data were collected from June to July 2014, through semi-structured interviews and then submitted to the content analysis proposed by Bardin. OT was an important therapeutic resource and benefits were observed such as: expression of feelings of trust, joy, satisfaction; rupture of fear, timidity and afflictions; strengthening dialogue; discovery of new values and attributes of citizenship; improvement in the quality of sleep and rest; and desire for social rehabilitation. It is concluded that OT offers a care constituent of new practices and knowledge directed to the protagonism of the user in the conjuncture of the art of caring

Fatores de risco para adoecimento mental em idosos: revisão integrativa / Risk factors for mental illness in elderly: an integrative review / Los factores de riesgo para la enfermedad mental en ancianos: una revisión integradora

Objetivo:identificar na literatura os fatores associados ao risco de adoecimento mental nos idosos. Método: revisão integrativa da literatura, norteada pela questão: Quais os fatores de risco de adoecimento mental nos idosos? Busca nas bases de dados LILACS e MEDLINE e na biblioteca virtual SciELO, no período de 2004 e 2014, com instrumento para identificação do perfil dos estudos e sua categorização. Incluíram-se artigos em Português, Inglês e Espanhol, textos disponíveis na íntegra e de livre acesso. Excluíram-se capítulos de livros, resenhas, editoriais e resumos. Resultados:selecionados 16 artigos, evidenciaram-se como fatores de risco: sexo feminino, idade avançada, situação conjugal, baixa escolaridade, baixa renda e desemprego, acometimento por doenças crônicas e incapacidade funcional, obesidade, desnutrição, sedentarismo e quedas. Conclusões:há necessidade de implementação das açõesde saúde mental na Atenção Primária articulada a medidas direcionadas para assistência integral aos idosos.(AU)

Objective:identifying in the literature factors associated with risk of mental illness in the elderly. Method:an integrative review of the literature guided by the question: What are the risk factors for mental illness in the elderly? Search in databases LILACS and MEDLINE and SciELO virtual library, in 2004 to 2014 period, with tool for the identification of the profile of studies and its categorization. There were included articles in Portuguese, English and Spanish; texts available in full and of free access. There were excluded chapters of books, reviews, editorials and abstracts. Results:we selected 16 articles, there were showed as risk factors: female gender, age, marital status, low education, low income and unemployment, involvement for chronic diseases and functional disability, obesity, malnutrition, physical inactivityand falls. Conclusions:there is a need for implementation of the mental health services in Primary Care articulated to measures directed at comprehensive care to the elderly.(AU)

Objetivo:identificar en la literatura los factores asociados con el riesgo de la enfermedad mental en los ancianos. Método:una revisión integradora de la literatura guiada por la pregunta: ¿Cuáles son los factores de riesgo para enfermedades mentales en los ancianos?La búsqueda en las bases de datos LILACS y MEDLINE y SciELO biblioteca virtual, en el período de 2004 a 2014, con la herramienta para la identificación del perfil de los estudios y su categorización. Incluyeron-se artículos en Portugués, Inglés y Español,textos disponibles en su totalidad y de libre acceso. Fueron excluidos capítulos de libros, revistas, editoriales y resúmenes. Resultados:se seleccionaron 16 artículos, se demostraron como factores de riesgo: el sexo femenino, la edad avanzada, el estadocivil, la educación baja, los bajos ingresos y el desempleo, las enfermedades crónicas y la discapacidad funcional, la obesidad, la desnutrición, la inactividad física y las caídas. Conclusiones:hay necesidad de implementación de las acciones de los servicios de salud mental en la Atención Primaria coordinada a las medidas dirigidas a la atención integral a las personas mayores.(AU)